Ficha a alterar
Primeiro nome:
Nome:
e.mail:
País:
Idade:
Masculino ou Feminino:
Masculino
Feminino
Com está você envolvido com a OI ?:
(marque apenas o campo que se aplica a si)
Eu tenho OI
Eu tenho OI
O meu companheiro/a tem OI
Um membro da minha família tem OI
Eu tenho um/a amigo/a com OI
Eu sou um/a cientista em OI
Eu estou interessada/o em OI
Eu sou um/a médico/a um/a profissinal de saúde, por favor específique:
Nenhuma das questões acima descritas, mas:
Os seus desejos/expectativas
Por favor ajude-me a entrar em contacto com outras pessoas que tem OI que vivam perto de mim
ou outras a quem possa pôr as minhas dúvidas e que me possam ajudar.
Eu permito-lhe partilhar esta informação para esta proposta.
Eu sou um/a médico/a que trata
pessoas com OI
e gostaria de estar em contacto com outros colegas
Por favor específique:
Comentários:
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