Tietojen muutoslomake
Etunimi:
Sukunimi:
Sähköpostiosoite:
Maa:
Ikä:
Mies tai Nainen:
Mies
Nainen
Millä tavoin olet tekemisissä OI:n kanssa?
(Valitse kaikki, jotka sopivat)
Minulla on OI
Lapsellani on OI
Elämänkumppanillani on OI
Perheenjäsenelläni on OI
Ystävälläni on OI
Olen OI-tutkija
Olen kiinnostunut OI:sta
Olen lääketieteen/terveydenhuollon ammattilainen, millainen:
Ei mikään edellisistä, mutta:
Toiveesi tai odotuksesi tältä sivustolta:
Auttakaa minua muodostamaan yhteyksiä muihin OI:ta sairastaviin,
lähistölläni oleviin ihmisiin tai niihin, jotka voivat olla muutoin avuksi OI:ta koskevissa kysymyksissäni.
Tietojani saa käyttää tähän tarkoitukseen.
Olen terveydenhuollon ammattilainen, joka hoitaa
(kappaletta) OI-henkilöitä
ja tahtoisin päästä tekemisiin kollegojen kanssa
Miten?
Kommentit:
Kaikkia tietojasi käsitellään ehdottoman luottamuksellisesti